最近天气渐冷，带孩子出门的家长们都必备一件物品：纸巾。

这可不仅仅是因为日常所需，更多的是因为——给孩子擦鼻涕呀！

“爸爸，我鼻炎又犯了，现在耳朵还有点疼。”这不，媛媛的小鼻子悉悉索索了好几天，整个人都病恹恹的。

媛媛爸连忙陪女儿到小米熊儿童医院耳鼻喉科做了个检查，结果惊呆了。

原来，媛媛得了中耳炎！耳鼻喉科陈墨菲主任猜测，可能是因为平时擤鼻涕太用力，导致细菌进入中耳道造成的。

而媛媛之所以擤鼻涕特别费劲，可能和她先天性扁桃体肥大有关。

陈墨菲主任说，长此以往，小朋友不仅可能会变丑，还可能变笨。

“原来如此，终于找到女儿‘笨’的原因了。”媛媛爸半开玩笑半认真地说。

扁桃体肥大算病吗？

扁桃体长在口腔内咽喉两侧，像媛媛这样的孩子，是先天性扁桃体肥大，和腺样体肥大是一个道理，肥大的扁桃体像一个“软塞”，把细菌堵塞住了，就会对耳道造成影响。

而且，扁桃体肥大和腺样体肥大都容易造成孩子打呼和张口呼吸，影响孩子的睡眠质量。

睡眠质量差了，就会导致孩子白天嗜睡、犯困、疲惫、晨起口干，严重的还会造成大脑、心脏等脏器因缺氧而受损。

有部分孩子会表现为注意力不集中、精神状态差、学习成绩下降等，增加身体和精神上各种疾病的风险。

长期下来，还会导致颌面部的改变，引起龅牙，影响面容美观。

听完医生的解释，媛媛爸想起，女儿平时睡觉常常打呼噜，本以为只是习惯问题，没想到是扁桃体肥大引起的。

既然扁桃体肥大后果严重，那是不是一发现扁桃体或腺样体肥大，就要赶紧动手术呢？

陈墨菲主任表示，其实，要不要割除扁桃，需要医生慎重评估。主要看三个指标：

1 发作频率：

一年发作4次以上，反复化脓，且恢复周期较长。

2 是否呼吸困难：

如果孩子晚上睡觉打鼾、睡眠呼吸暂停等，说明处于低氧状态下睡觉。这会影响他的学习能力、记忆能力。

3 是否影响口腔颌面部发育：

小孩经常用口腔，而不是用鼻呼吸，有可能造成颌面畸形发育，表现为牙齿不齐、龅牙严重、下巴后缩，缺乏面部表情。

如果孩子出现了以上这些情况，建议切除扁桃体。

扁桃体切除后，对身体有没有影响？

很多人认为扁桃体切除后，由于没有扁桃体阻挡，一旦发生感冒，就会更容易发生感染。

陈墨菲主任表示，实际上，这是个误区。

大量的国内外临床基础研究都已表明，切除扁桃体后免疫力在近期和远期并无显著差异。

扁桃体摘除术是耳鼻喉科的常规手术，最佳手术年龄在3—5岁，大部分患儿都可以耐受。

就扁桃体来说，目前国内外专家有个共识：6岁以下，扁桃体一般不选择完全切除。

但，如果反复发热、扁桃体化脓6次/年以上，而且已经观察超过1年，应选择完整切除，这对于孩子的成长绝对益大于弊。

医生提示：切勿迷信“鼻呼吸胶带”

一说到手术，爸妈们心里都难免有点惴惴。

可娃睡觉用嘴呼吸的睡姿既不健康又不雅观，咋办？

有人想到了一招——用“鼻呼吸胶带”，可在睡觉时贴住嘴巴，避免用嘴巴呼吸。

然而，陈墨菲主任提醒，这样做很危险！

因为嘴巴被贴住后，鼻腔和口腔都无法正常呼吸，夜间缺氧严重，可能会产生窒息的危险！

尤其是扁桃体肥大、肥胖、口腔组织松弛等原因造成的打鼾，本身鼻腔呼吸受阻，可不能冒险把嘴巴也贴牢。

所以，对于鼻炎、腺样体肥大等呼吸道疾病造成鼻腔狭窄的娃，千万不要用“鼻呼吸胶带”。

正确的做法是去医院耳鼻喉科就诊，消除用口呼吸的病因，自然恢复到鼻呼吸模式。