6岁的彦彦（化名）最近遇到了烦心事，喉咙里经常发出像火车一样的鸣笛声，小伙伴们都认为他是“怪人”，不愿意和他玩耍了。

彦彦的妈妈更是崩溃，这情况已经让彦彦没办法好好上课，才刚上一年级就休学在家了。

无奈的彦彦妈决心在家里对彦彦“严加管教”，可彦彦不仅没有好转，反而更加严重了。这可让彦彦妈着了急，赶紧带孩子来医院检查。

检查结果表明，彦彦是患上了严重的抽动症。

我们经常见到的抽动症的发声症状，一般表现为老是打嗝、干咳、“吭吭”清嗓子、咳嗽等；也有严重的会发出像小鸟、小狗、青蛙等一样的叫声。

但像彦彦这样的情况，是非常严重的了，也已经不是初级表现了，只是父母没有发现他的早期症状。

01 抽动症是怎么一步步发展的呢？

抽动症在临床上有短暂性的抽动、慢性的抽动，也有简单的抽动、复杂的多发性抽动......根据标准不同，分类不一样。

伴随病情进展，孩子的抽动情况可能会逐渐累及身体各部位。

抽动症开始的症状大多数为简单性的运动抽动，一般开始于面部，表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口等。

随后会逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上下肢。

但也有极少数为单纯发声抽动，表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。

约38%-59%的孩子首发症状为眨（挤）眼睛，有的孩子只有一种表现形式，有的则有两三种、四五种，严重的会发声抽动联合肢体抽动。

抽动形式可能会从一种形式转变为另一种形式，不断有新的抽动形式出现。

有一部分抽动症孩子还会出现秽语症。

各种形式的抽动常常会因心理紧张而加重，在睡眠时消失。当全神贯注于某项活动，如看电视、读书或做游戏时，抽动频率随之减少。

02 抽动症会自行缓解吗？

有的家长认为，孩子到了青春期抽动的症状就会消失，所以感觉很心安。

还有的家长，听说抽动的孩子比较聪明、与众不同，就放松了对孩子抽动症状的观察和警惕。

还有的家长说，孩子挤眉弄眼，该打就打，该骂就骂，自然而然就解决了！

这其实是最大的误解！

像彦彦这样的情况，发展到如此严重的地步，也是因为没有经过恰当的干预改善，情况才会愈发糟糕。

事实上，只有少数患儿的抽动症状会在18岁之后自行缓解，或者是转变成其他的症状。

小时候不干预，随着孩子年龄增长，再要改善，将难上加难。

同时，约50%—90%抽动症孩子还会存在共患病的问题，伴有1种或1种以上心理行为障碍。

共患病构成抽动症整体的一部分，增加了疾病的复杂性和严重性，同时还会影响孩子的学习、社会适应能力、个性及心理品质的健康发展。

有的成年人工作压力比较大、注意力高度集中或者感到有压力的时候，抽动症状就会不自主的表现出来。虽然不会有太多的大动作，但面部的抽动还是会表现出来。

其实，只要孩子表现出来比较明显的抽动症状，就表明孩子的注意力和情绪系统已经受到损害。

如果患儿没有得到及时的干预，常会伴有注意缺陷、强迫、学习障碍或者是其他的品行方面的问题。

所以，一旦发现孩子有抽动表现，就要尽早的给予重视。这是孩子心理健康的一个预警信号，也是对家长教育方式的一个预警信号。

抽动症的发生和家庭环境有很大的关系，如果家庭氛围紧张，孩子经常挨打挨骂，也会在无形中加重孩子的抽动症状。

03 那么，家长应该怎么做？

副主任医师、重庆小米熊儿童医院神经与行为发育科何旭涛主任表示，面对抽动症的孩子，家长应该做好以下几点：

1、正确认识抽动症

抽动症是孩子是生病了，不是“调皮捣蛋”或者故意“出怪相”，家长要先稳定自己的情绪，创建一个温馨的家庭环境，忽略症状，不要给孩子无形的心理负担。

2、反思、疏导

孩子抽动症往往是内外因相互作用的结果，比如和孩子的心理因素、性格特点等都具有关联性。必要时，请寻求专业心理老师的帮助，做心理疏导。疏导不仅是孩子，更多的应该是家长。

3、多和孩子沟通交流

每天晚上临睡前，家长调整好自己的内心，内心平静祥和，边抚摸孩子边和孩子沟通交流，说心理话，聊天，讲故事等等。

4、增加户外活动的时间

玩是孩子的天性，既然是玩就让孩子痛痛快快的玩。玩累了，身心得到了放松，对抽动症的康复有很大的帮助。

5、多陪伴孩子

爸爸妈妈下班回家要多陪伴孩子，不要总是玩手机看电脑，多和孩子讲故事，做游戏，一起大声唱歌，说心理话，悄悄话等等。爱是最好的良方，每位家长都应该掌握正确的育儿方法。

6、寻求专业医生的帮助

除了良好的家庭氛围，家长还应该尽早寻求医生的帮助，为孩子量身定制最合适的康复计划，早治疗、早康复，以免抽动症影响到孩子的身心健康。